城固县2020年居民健康状况报告
第一章 人口基本情况
2020年城固县常住人口为471999人,其中男性235560人,女性236439人,男女性别比为1︰1。其中少年儿童抚养比22.23%,老年抚养比为20.92%,负担系数43.15%。粗出生率11.60‰,出生性别比为108:100。粗死亡率为7.85‰,人口自然增长率3.75‰。
一、人口结构
根据中国疾病预防控制信息系统中国家统计局提供的人口资料显示,2020年城固县常住人口为471999人,其中男性235560人,女性236439人,男女性别比为1︰1。
表1城固县2020年常住人口构成
年龄组 |
合计 |
|
男性 |
|
女性 |
|
性别比 |
|||
人口数 |
构成比(%) |
人口数 |
构成比(%) |
人口数 |
构成比(%) |
|||||
0- |
4639 |
0.98 |
|
2266 |
0.96 |
|
2373 |
1.00 |
|
0.95 |
1- |
4504 |
0.95 |
|
2232 |
0.95 |
|
2272 |
0.96 |
|
0.98 |
2- |
5184 |
1.10 |
|
2565 |
1.09 |
|
2619 |
1.11 |
|
0.98 |
3- |
5661 |
1.20 |
|
2806 |
1.19 |
|
2855 |
1.21 |
|
0.98 |
4- |
5587 |
1.18 |
|
2882 |
1.22 |
|
2705 |
1.14 |
|
1.07 |
5- |
4795 |
1.02 |
|
2355 |
1.00 |
|
2440 |
1.03 |
|
0.97 |
6- |
4829 |
1.02 |
|
2412 |
1.02 |
|
2417 |
1.02 |
|
1.00 |
7- |
4809 |
1.02 |
|
2472 |
1.05 |
|
2337 |
0.99 |
|
1.06 |
8- |
4624 |
0.98 |
|
2399 |
1.02 |
|
2225 |
0.94 |
|
1.08 |
9- |
4468 |
0.95 |
|
2307 |
0.98 |
|
2161 |
0.91 |
|
1.07 |
10- |
24196 |
5.13 |
|
12634 |
5.36 |
|
11562 |
4.89 |
|
1.09 |
15- |
25782 |
5.46 |
|
13753 |
5.84 |
|
12029 |
5.09 |
|
1.14 |
20- |
22944 |
4.86 |
|
12046 |
5.11 |
|
10898 |
4.61 |
|
1.11 |
25- |
23970 |
5.08 |
|
11560 |
4.91 |
|
12410 |
5.25 |
|
0.93 |
30- |
30917 |
6.55 |
|
14618 |
6.21 |
|
16299 |
6.89 |
|
0.90 |
35- |
29491 |
6.25 |
|
14455 |
6.14 |
|
15036 |
6.36 |
|
0.96 |
40- |
35987 |
7.62 |
|
17978 |
7.63 |
|
18009 |
7.62 |
|
1.00 |
45- |
43128 |
9.14 |
|
21700 |
9.21 |
|
21428 |
9.06 |
|
1.01 |
50- |
41126 |
8.71 |
|
20277 |
8.61 |
|
20849 |
8.82 |
|
0.97 |
55- |
38768 |
8.21 |
|
19309 |
8.20 |
|
19459 |
8.23 |
|
0.99 |
60- |
37618 |
7.97 |
|
17966 |
7.63 |
|
19652 |
8.31 |
|
0.91 |
65- |
30237 |
6.41 |
|
15289 |
6.49 |
|
14948 |
6.32 |
|
1.02 |
70- |
18461 |
3.91 |
|
9683 |
4.11 |
|
8778 |
3.71 |
|
1.10 |
75- |
10619 |
2.25 |
|
5301 |
2.25 |
|
5318 |
2.25 |
|
1.00 |
80- |
5732 |
1.21 |
|
2640 |
1.12 |
|
3092 |
1.31 |
|
0.85 |
85+ |
3923 |
0.83 |
|
1655 |
0.70 |
|
2268 |
0.96 |
|
0.73 |
合计 |
471999 |
100.00 |
|
235560 |
100.00 |
|
236439 |
100.00 |
|
1.00 |
图1城固县2020年常住人口构成图
由常住人口金字塔图表可以看出,全县以40-45岁年龄组人口最多,除80岁以上女性人口明显大于男性外,其他年龄组男女比例基本相当。
图2 城固县2020年常住人口金字塔
二、人口变动情况
2020年城固县共出生5475人,年出生率12.97‰,其中男性2843人,女性2632人,出生性别比为108:100;2020年共死亡3705人,粗死亡率为7.85‰,男性死亡人2089人,女性死亡1616人。人口自然增长率3.75‰。
表2 城固县2020年人口变动情况统计表
|
人口数 |
出生 人口数 |
死亡 人口数 |
出生率 (‰) |
死亡率 (‰) |
自然增长率 (‰) |
男 |
235560 |
2843 |
2090 |
12.07 |
8.87 |
3.2 |
女 |
236439 |
2632 |
1615 |
11.13 |
6.83 |
4.3 |
合计 |
471999 |
5475 |
3705 |
11.60 |
7.85 |
3.75 |
三、死亡信息
2020年城固县人口粗死亡率为7.85‰,其中男性8.87‰、女性6.83‰。死亡数排前十位死因依次为:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、损伤及中毒、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病、神经系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、精神障碍,占死亡总数的95.74%。
表3 城固县2020年前十位死因顺位
|
合计 |
男性 |
女性 |
||||||
疾病分类 |
死亡数 |
死亡率 |
死亡顺位 |
死亡数 |
死亡率 |
死亡顺位 |
死亡数 |
死亡率 |
死亡顺位 |
心脏病 |
965 |
204.45 |
1 |
483 |
205.04 |
1 |
482 |
203.86 |
1 |
脑血管病 |
821 |
173.94 |
2 |
452 |
191.88 |
2 |
369 |
156.07 |
2 |
恶性肿瘤 |
692 |
146.61 |
3 |
433 |
183.82 |
3 |
259 |
109.54 |
3 |
损伤及中毒 |
415 |
87.92 |
4 |
233 |
98.91 |
4 |
182 |
76.98 |
4 |
呼吸系统疾病 |
296 |
62.71 |
5 |
199 |
84.48 |
5 |
97 |
41.03 |
5 |
内分泌营养代谢疾病 |
128 |
27.12 |
6 |
63 |
26.74 |
6 |
65 |
27.49 |
6 |
神经系统疾病 |
81 |
17.16 |
7 |
37 |
15.71 |
8 |
44 |
18.61 |
7 |
消化系统疾病 |
75 |
15.89 |
8 |
53 |
22.5 |
7 |
22 |
9.3 |
8 |
泌尿生殖系统疾病 |
44 |
9.32 |
9 |
24 |
10.19 |
9 |
20 |
8.46 |
9 |
精神障碍 |
30 |
6.36 |
10 |
18 |
7.64 |
10 |
12 |
5.08 |
11 |
表4 2020年城固县不同性别年龄别死亡率 单位:1/10万
年龄(岁) |
合计 |
男性 |
女性 |
总计 |
784.96 |
886.82 |
682.63 |
0 |
215.56 |
264.78 |
168.56 |
1- |
42.99 |
66.76 |
19.14 |
5- |
25.5 |
33.49 |
17.27 |
10- |
24.8 |
31.66 |
17.3 |
15- |
11.64 |
14.54 |
8.31 |
20- |
34.87 |
58.11 |
9.18 |
25- |
29.2 |
51.9 |
8.06 |
30- |
74.39 |
109.45 |
42.95 |
35- |
98.34 |
159.11 |
39.9 |
40- |
113.93 |
161.31 |
66.63 |
45- |
262.01 |
387.1 |
135.34 |
50- |
406.07 |
547.42 |
268.6 |
55- |
461.72 |
611.11 |
313.48 |
60- |
770.91 |
929.53 |
625.89 |
65- |
1580.84 |
1785.6 |
1364.73 |
70- |
2903.42 |
3418.36 |
2335.38 |
75- |
5320.65 |
5885.68 |
4738.62 |
80- |
10136.08 |
11590.91 |
8893.92 |
85- |
16670.92 |
17099.7 |
16358.03 |
从死亡曲线中可以看出城固县人群死亡率自60岁以后迅速增高,各年龄段死亡率均为男性大于女性。
图3 城固县2020年不同性别年龄死亡率曲线
第二章 慢性非传染性疾病
一、恶性肿瘤
2020年我县因恶性肿瘤死亡692人,死亡率为173.60/10万。其中男性死亡433人,死亡率为183.82/10万;女性死亡259人,死亡率为109.54/10万。男性肿瘤死亡率明显大于女性。
我县恶性肿瘤死亡排前十位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、结肠,直肠和肛门癌、食管癌、脑及神经系统恶性肿瘤、宫颈癌、白血病、胰腺癌、乳腺癌。男性、女性死亡顺位前三位与合计相同,后七位死因顺位各有不同。
表5 城固县2020年恶性肿瘤死因顺位
疾病名称 |
合计 |
男性 |
女性 |
||||||
死亡数 |
死亡率 |
死因顺位 |
死亡数 |
死亡率 |
死因顺位 |
死亡数 |
死亡率 |
死因顺位 |
|
合计 |
692 |
146.61 |
|
433 |
183.82 |
|
259 |
109.54 |
|
肺癌 |
158 |
33.47 |
1 |
116 |
49.24 |
1 |
42 |
17.76 |
1 |
胃癌 |
107 |
22.67 |
2 |
80 |
33.96 |
2 |
27 |
11.42 |
3 |
肝癌 |
91 |
19.28 |
3 |
62 |
26.32 |
3 |
29 |
12.27 |
2 |
结肠,直肠和肛门癌 |
56 |
11.86 |
4 |
34 |
14.43 |
5 |
22 |
9.3 |
5 |
食道癌 |
50 |
10.59 |
5 |
35 |
14.86 |
4 |
15 |
6.34 |
7 |
脑及神经系统恶性肿瘤 |
31 |
6.57 |
6 |
19 |
8.07 |
6 |
12 |
5.08 |
8 |
宫颈癌 |
24 |
5.08 |
7 |
- |
- |
|
24 |
10.15 |
4 |
白血病 |
24 |
5.08 |
8 |
13 |
5.52 |
8 |
11 |
4.65 |
10 |
胰腺癌 |
20 |
4.24 |
9 |
14 |
5.94 |
7 |
6 |
2.54 |
11 |
乳腺癌 |
17 |
3.6 |
10 |
1 |
0.42 |
12 |
16 |
6.77 |
6 |
卵巢癌 |
12 |
2.54 |
11 |
- |
- |
|
12 |
5.08 |
8 |
前列腺癌 |
8 |
1.69 |
12 |
8 |
3.4 |
9 |
- |
- |
|
鼻咽癌 |
7 |
1.48 |
13 |
3 |
1.27 |
11 |
4 |
1.69 |
12 |
膀胱癌 |
6 |
1.27 |
14 |
4 |
1.7 |
10 |
2 |
0.85 |
13 |
胆囊癌 |
2 |
0.42 |
15 |
1 |
0.42 |
12 |
1 |
0.42 |
14 |
其他 |
79 |
16.74 |
|
43 |
18.25 |
|
36 |
15.23 |
|
死亡年龄主要集中在50-75岁年龄段,共死亡486例,占死亡总数的73.64%。各年龄段死亡率男性均多于女性。我县主要恶性肿瘤其年龄分布特征为:肺癌死亡率在60岁以后明显增长,是人群死亡率最高的恶性肿瘤。肝癌在25岁年龄组即有死亡病例出现,是人群死亡率排名第二的恶性肿瘤。胃癌在35岁年龄组出现死亡病例,60岁以后逐年上升。女性乳腺癌呈现年轻化趋势,在30岁年龄组即出现死亡病例。
表6 2020年肿瘤各年龄组死亡情况统计表
年龄组 |
合计 |
|
男性 |
|
女性 |
|||||
死亡数 |
死亡率 |
|
死亡数 |
死亡率 |
|
死亡数 |
死亡率 |
|||
0- |
0 |
0.00 |
|
0 |
0.00 |
|
0 |
0.00 |
||
1- |
2 |
9.55 |
|
2 |
19.07 |
|
0 |
0.00 |
||
5- |
0 |
0.00 |
|
0 |
0.00 |
|
0 |
0.00 |
||
10- |
1 |
4.13 |
|
1 |
7.92 |
|
0 |
0.00 |
||
15- |
1 |
3.88 |
|
1 |
7.27 |
|
0 |
0.00 |
||
20- |
2 |
8.72 |
|
2 |
16.6 |
|
0 |
0.00 |
||
25- |
1 |
4.17 |
|
1 |
8.65 |
|
0 |
0.00 |
||
30- |
3 |
9.7 |
|
3 |
20.52 |
|
0 |
0.00 |
||
35- |
8 |
27.13 |
|
4 |
27.67 |
|
4 |
26.6 |
||
40- |
12 |
33.35 |
|
7 |
38.94 |
|
5 |
27.76 |
||
45- |
30 |
69.56 |
|
19 |
87.56 |
|
11 |
51.33 |
||
50- |
46 |
111.85 |
|
30 |
147.95 |
|
16 |
76.74 |
||
55- |
55 |
141.87 |
|
35 |
181.26 |
|
20 |
102.78 |
||
60- |
89 |
236.59 |
|
56 |
311.7 |
|
33 |
167.92 |
||
65- |
130 |
429.94 |
|
80 |
523.25 |
|
50 |
334.49 |
||
70- |
128 |
693.35 |
|
83 |
857.17 |
|
45 |
512.65 |
||
75- |
88 |
828.7 |
|
50 |
943.22 |
|
38 |
714.55 |
||
80- |
56 |
976.97 |
|
33 |
1250 |
|
23 |
743.86 |
||
85+ |
40 |
1019.63 |
|
26 |
1571 |
|
14 |
617.28 |
||
总计 |
692 |
146.61 |
|
433 |
183.82 |
|
259 |
109.54 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
图4 城固县2020年恶性肿瘤性别年龄死亡率曲线
二、高血压
经抽样调查,城固县常住人口18岁以上成人高血压患病率为35.29,标化患病率为22.51%;其中男性患病率为35.07%,标化患病率为21.28%;女性患病率为35.44%,标化患病率为23.25%,男女性患病率无明显差别。各年龄段患病率情况见下表。
表7 城固县不同性别、年龄居民高血压患病率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
10.53 |
11.61 |
9.92 |
45~59岁 |
31.93 |
32.55 |
31.52 |
60岁及以上 |
51.00 |
46.77 |
54.48 |
合计 |
35.29 |
35.07 |
35.44 |
三、糖尿病
经抽样调查,城固县糖尿病患病率为14.37%,标化患病率9.84%;其中:男性患病率为15.57%,标化患病率为11.72%;女性患病率为13.56%,标化患病率为8.86%。男性患病率大于女性,不同性别、年龄患病率情况见下表。
表8 城固县不同性别、年龄居民糖尿病患病率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
6.24 |
8.08 |
5.23 |
45~59岁 |
13.17 |
15.78 |
11.49 |
60岁及以上 |
19.58 |
18.44 |
20.49 |
合计 |
14.37 |
15.57 |
13.56 |
四、肥胖及超重
1.超重率
经调查,我县成年人体重超重率为37.87%,其中男性为40.00%,女性为36.39%。各年龄段体重超重率见下表。
表9 城固县不同性别、年龄居民超重率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
34.71 |
45.87 |
28.42 |
45~59岁 |
41.06 |
40.38 |
41.51 |
60岁及以上 |
36.66 |
37.31 |
36.11 |
合计 |
37.87 |
40.00 |
36.39 |
2.肥胖率
调查显示,我县成年人肥胖率为12.39%,男女性肥胖率相同。各年龄段肥胖率见下表。
表10 城固县不同性别、年龄居民肥胖率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
10.41 |
15.14 |
7.75 |
45~59岁 |
14.45 |
15.87 |
13.52 |
60岁及以上 |
11.57 |
8.58 |
14.04 |
合计 |
12.39 |
12.39 |
12.39 |
五、慢性病危险因素
(一)吸烟行为
1.现在吸烟率
成人吸烟率为22.30%,吸烟者中以男性为主,占总吸烟者比例为98.14%。男性吸烟率为53.10%,女性吸烟率为0.71%;吸烟人群平均首次吸烟年龄为22.45岁。吸烟者在过去一年就诊时,曾得到医护人员建议戒烟的比例为65.33%。
表11 不同性别、年龄居民现在吸烟率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
20.03 |
54.22 |
0.51 |
45~59岁 |
22.74 |
56.24 |
0.77 |
60岁及以上 |
23.06 |
50.18 |
0.76 |
合计 |
22.30 |
53.10 |
0.71 |
2.日均吸烟量
调查结果显示,吸烟者日均吸烟16.02支,其中男性为16.11支,女性为10.88支,各年龄段吸烟量见表2-1-2。
表12 不同性别、年龄现在每日吸烟者日均吸烟量(支,机制卷烟)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
12.58 |
12.65 |
7.50 |
45~59岁 |
16.83 |
16.94 |
13.13 |
60岁及以上 |
15.31 |
15.43 |
9.02 |
合计 |
16.02 |
16.11 |
10.88 |
3.二手烟暴露情况
调查结果显示,我县成年人二手烟暴露率为53.85%,其中男性为60.61%,女性为49.08%。
表13 不同性别、年龄居民二手烟暴露率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
61.82 |
75.80 |
53.89 |
45~59岁 |
59.14 |
66.18 |
54.52 |
60岁及以上 |
44.79 |
49.81 |
40.58 |
合计 |
53.85 |
60.61 |
49.08 |
4.戒烟行为
调查对象戒烟率为23.7%,戒烟率最高的是60岁以上的人群。
表14 不同性别、年龄吸烟者戒烟率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
13.38 |
12.99 |
33.33 |
45~59岁 |
24.13 |
24.40 |
12.50 |
60岁及以上 |
27.21 |
27.07 |
33.33 |
合计 |
23.70 |
23.67 |
25.00 |
5.知识、态度和认识
调查对象中82.61%的人认为吸烟会导致严重的疾病,2.42%的人认为吸烟不会导致严重疾病,14.97%的人不知道吸烟与严重疾病的关系。31.24%的知道吸烟会导致脑中风发作,36.12%的人知道吸烟会导致心脏病发作,64.19%的人知道吸烟会导致肺癌,69.69%的人知道二手烟会造成严重的疾病;38.55%的被调查者认为标明低焦油含量的卷烟的危害比一般卷烟小。
(二)饮酒行为
调查显示,我县成人饮酒率为30.38%,其中男性为52.94%,女性为14.58%,男性饮酒率明显高于女性。男女性饮酒者有害饮酒率分别为8.24%和2.02%。(饮酒率:过去12个月内有饮酒行为者占总人群的比例;有害饮酒定义为男性饮酒者日均酒精摄入量≥61 g,女性饮酒者日均酒精摄入量≥41 g。61克酒精相当于42度以上白酒2两半,或啤酒3瓶)
表15 不同性别、年龄居民12个月内饮酒率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
32.63 |
61.33 |
16.24 |
45~59岁 |
31.22 |
56.71 |
14.51 |
60岁及以上 |
28.48 |
46.49 |
13.66 |
合计 |
30.38 |
52.94 |
14.58 |
(三)膳食
1.食盐和烹调油
家庭人均每日食盐摄入量为9.40克;家庭人均每日烹调油摄入量为48.02克。
2.蔬菜水果
(1)蔬菜水果摄入量
人均蔬菜水果摄入量为539.8克,达到了《居民膳食指南》标准。
表16 不同性别、年龄居民人均每日蔬菜水果摄入量(克)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
585.7 |
569.1 |
595.3 |
45~59岁 |
543.4 |
577.7 |
521.7 |
60岁及以上 |
512.9 |
514.1 |
511.8 |
合计 |
539.8 |
547.1 |
534.6 |
(2)蔬菜水果摄入量未达到WHO标准的比例
WHO推荐每日摄入蔬菜水果应不低于400克。本次调查的2762人中,蔬菜水果摄入量不足的有981人,占到有效调查人数的35.52%。
表17 不同性别、年龄居民蔬菜水果摄入不足比例(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
30.93 |
30.52 |
31.17 |
45~59岁 |
33.37 |
30.71 |
35.09 |
60岁及以上 |
39.79 |
39.88 |
39.71 |
合计 |
35.52 |
34.86 |
35.98 |
3.红肉(猪、牛、羊等)类
人群猪、牛、羊等红肉人均日摄入量为25.4克,其中女性摄入量较男性少,同时随着年龄增长摄入量呈减少趋势。
表18 不同性别、年龄居民人均每日人均红肉摄入量(克)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
34.1 |
47.0 |
26.7 |
45~59岁 |
26.0 |
35.3 |
19.8 |
60岁及以上 |
20.4 |
26.9 |
15.0 |
合计 |
25.4 |
33.7 |
19.6 |
4.身体活动
(1)经常锻炼率(指每周参加业余锻炼至少3次,每次至少10分钟占18岁及以上人群的比例)
经调查成人经常锻炼率为27.96%,其中男性为24.53%,女性为30.34%,女性锻炼率大于男性。各年龄段经常锻炼率见下表。
表19 不同性别、年龄居民经常锻炼率(%)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
26.71 |
23.53 |
28.50 |
45~59岁 |
28.10 |
24.23 |
30.64 |
60岁及以上 |
27.14 |
24.63 |
29.18 |
合计 |
27.96 |
24.53 |
30.34 |
(2)静坐生活方式(是指除睡觉外,每天坐、靠、躺累计时间,包括伏案作业、看电视、使用电脑、阅读、打麻将、下棋等)
经调查我县成人平均每日累计睡觉时间为7.27小时,其中男性为7.43小时,女性为7.16小时;除去睡觉之外的静态行为时间平均为3.62小时,其中男性为3.83小时,女性为3.45小时。各年龄段静态行为时间见下表。
表20 不同性别、年龄居民平均每日静坐时间(小时)
年龄组 |
合计 |
男性 |
女性 |
18~44岁 |
4.02 |
4.19 |
3.92 |
45~59岁 |
3.49 |
3.69 |
3.35 |
60岁及以上 |
3.62 |
3.83 |
3.45 |
合计 |
3.66 |
3.85 |
3.53 |
第三章 妇幼卫生
2020年全县产妇总数4097人,活产4120人,建卡管理4097人,建卡率100%;早孕建卡4084人,早孕建卡率99.68%;产后访视4065人,产访率98.67 %;产妇健康管理 4095人,健康管理率99.39 %,孕产妇系统管理4059人,系统管理率 98.52 %;住院分娩 4120人,住院分娩率100%,无孕产妇死亡。
一、婴儿死亡率
城固县2020年婴儿死亡率为3.88‰,其中男性4.65‰,女性为3.04‰。近年来我县婴儿死亡率持续保持在较低水平。
表21 城固县2015-2020年婴儿死亡率(‰) |
|||
年份 |
合计 |
男性 |
女性 |
2015 |
4.07 |
3.77 |
4.4 |
2016 |
5.74 |
6.02 |
5.44 |
2017 |
5.57 |
7.00 |
4.05 |
2018 |
2.00 |
1.53 |
2.51 |
2019 |
4.71 |
4.21 |
5.24 |
2020 |
3.88 |
4.65 |
3.04 |
二、5岁以下儿童死亡率
城固县2020年5岁以下儿童死亡率5.83‰,其中男性7.45‰,女性4.06‰,男性明显高于女性。
表22 城固县2015-2020年5岁以下儿童死亡率(‰) |
|||
年份 |
合计 |
男性 |
女性 |
2015 |
5.24 |
4.89 |
5.6 |
2016 |
7.97 |
8.85 |
7.00 |
2017 |
6.22 |
7.94 |
4.39 |
2018 |
2.40 |
2.29 |
2.51 |
2019 |
6.09 |
5.74 |
6.45 |
2020 |
5.83 |
7.45 |
4.06 |
三、孕产妇死亡率
2020年城固县无孕产妇死亡病例,孕产妇死亡率为0。2015年以来,全县孕产妇除2019年有1例死亡外,其余年份均无死亡发生。
四、纯母乳喂养率及低出生体重儿发生率
城固县2020年纯母乳喂养率为84.43%。我县纯母乳喂养率高于全省、全国平均水平。
低出生体重儿发生率3.16%,处于较低水平。
表23 城固县2015-2020年纯母乳喂养率及低出生体重儿发生率(%) |
||
年份 |
纯母乳喂养率 |
低出生体重儿发生率 |
2015 |
79.67 |
2.5 |
2016 |
80.61 |
2.65 |
2017 |
81.56 |
3.06 |
2018 |
81.53 |
3.32 |
2019 |
83.28 |
3.12 |
2020 |
84.43 |
3.16 |
第四章 传染性疾病
一、疫情概述
根据全县25个单位疫情网络直报统计,城固县2020年1-12月全县无甲类传染病报告,共报告乙丙类传染病13种990例,报告发病率为209.75/10万,发病率与2019年相比下降了40.48%(2019年发病总数为1663例,报告发病率为352.39/10万),死亡4例,死亡率为0.85/10万,死亡率与2019年相比下降0.01%。
乙类传染病9种(艾滋病(HIV)、肝炎、狂犬病、乙脑、肺结核、百日咳、淋病、梅毒、疟疾)462例,报告发病率为97.88/10万。发病率与2019年相比降低了6.49%(2019年发病总数为494例,报告发病率为104.68/10万)。死亡4例,死亡率为0.85/10万。死亡率与2019年相比下降了0.01%。病死率0.87%,病死率与2019年相比上升了6.93%。
乙类传染病发病居前五位的依次是:肺结核182例,梅毒146例,病毒性肝炎116例,淋病7例,艾滋病病6例,分别占乙类传染病发病总数的39.39%、31.60%、25.11%、1.52%、1.30%,五种合计(457例)占乙类传染病报告总数的98.92%。发病与2019年相比,肺结核下降了1.09%、梅毒上升了0.69%,病毒性肝炎下降了10.77%,淋病下降了12.5%,艾滋病下降了45.45%。
白喉、出血热、伤寒、流脑、新生儿破伤风无病例报告。脊髓灰质炎连续41年无病例报告。
报告丙类传染病4种(流行性感冒、流行性腮腺炎、其它感染性腹泻、手足口病)528例,报告发病率为111.86/10万,发病率与2019年相比下降了54.84% (2019年发病总数为1169例,报告发病率为247.71/10万)。死亡0例。
二、传染病分类构成情况
图5 城固县2020年传染病发病构成
1.肠道传染病:全年共报告肠道传染病2种,即:甲肝、戊肝,共报告发病数11例,发病率为2.33/10万,占总发病数的2.38%,无死亡病例报告。与2019年(3.39/10万)相比发病率下降了31.27%。
2.呼吸道传染病:共报告肺结核、百日咳2种呼吸道传染病183例,发病率为38.77/10万,占总发病数的39.61%,无死亡病例。此类传染病以肺结核发病占绝大多数,报告发病182例。与2019年(41.11/10万)相比发病率下降了5.69%。
3.自然疫源及虫媒传染病:共报告狂犬病、乙脑、疟疾3种传染病,发病4例,发病率为0.85/10万,占总发病数的0.87%,狂犬病死亡2例。与2019年(0.85/10万)相比发病率持平。
4.血液及性传播疾病:艾滋病、乙肝、丙肝、淋病、梅毒5种共报告264例,发病率为55.93/10万,占总发病数的57.14%,死亡2例(艾滋病2例)。与2019年(59.33/10万)相比发病率下降了5.73%。
5.新生儿破伤风:2020年城固县无新生儿破伤风病例报告。
三、三间分布情况
1.地区分布
2020年全县乙类传染病报告发病数较多的乡镇为博望镇88例,龙头镇41例,桔园镇38例,分别占乙类传染病发病总数的19.05%、8.87%、8.23%。
2.时间分布
全年各月均有病例报告,以1、3、4、5、6月发病较多,发病数依次为52例、55例、46例、46例、56例。分别占全年发病的11.54%、10.73%、9.72%、9.11%。全年发病呈缓慢下降状态。
表24 城固县2020年报告传染病发病季节与2019年同期比较
月份 |
2020年 |
2019年 |
与2019年比升降% |
|||
发病数 |
死亡数 |
发病数 |
死亡数 |
发病数升降% |
死亡数升降% |
|
1 |
52 |
1 |
57 |
0 |
-8.77% |
- |
2 |
30 |
1 |
39 |
0 |
-23.08% |
- |
3 |
55 |
0 |
44 |
0 |
25.00% |
- |
4 |
46 |
0 |
53 |
0 |
-13.21% |
- |
5 |
46 |
0 |
41 |
0 |
12.20% |
- |
6 |
56 |
1 |
48 |
2 |
16.67% |
-50 |
7 |
41 |
0 |
38 |
0 |
7.89% |
- |
8 |
27 |
0 |
41 |
2 |
-34.15% |
-100 |
9 |
32 |
0 |
37 |
0 |
-13.51% |
- |
10 |
21 |
1 |
27 |
0 |
-22.22% |
- |
11 |
27 |
0 |
24 |
0 |
12.50% |
- |
12 |
29 |
0 |
45 |
0 |
-35.56% |
- |
合计 |
462 |
4 |
494 |
4 |
-6.48% |
0 |
3.人群分布
(1)职业构成:全县报告发病职业分布居前五位为农民365例、家务及待业者32例、离退人员25例、干部职员9例、学生7例。分别占乙类发病总数的79.00%、6.93%、5.41%、1.95%、1.52%,五种合计(438例)占总发病数的94.81%。
表25 城固县2020年传染病发病职业排序
排序 |
职业 |
发病数 |
主 要 病 种 |
1 |
农民 |
365 |
肺结核、梅毒、乙肝、丙肝 |
2 |
家务及待业者 |
32 |
梅毒、肺结核、乙肝 |
3 |
离退人员 |
25 |
梅毒、肺结核、梅毒 |
4 |
干部职员 |
9 |
艾滋病、丙肝、肺结核、梅毒 |
5 |
学生 |
7 |
肺结核 |
(2)性别构成:在报告发病中男性发病为279例,占发病总数的60.39%;女性发病数为183例,占发病总数的65.59%。发病男、女比是1.52:1。
(3)年龄构成:各年龄组人群均有发病,在15岁以下儿童报告发病3例,占发病总数的0.65%; 15~39岁报告发病119例,占发病总数的25.76%;40~59岁报告发病148例,占发病总数32.03%;60岁以上报告发病192例,占发病总数41.56%。与2019年相比,25~30、35~40、40~50和70~75年龄段有差异。
四、丙类传染病疫情概况
2020年我县共报告丙类传染病3种528例,报告发病率为111.86/10万,发病率与2019年相比下降了54.84% (2019年发病总数为1169例,报告发病率为247.71/10万)。死亡0例。
丙类传染病报告的病种为流行性感冒(115例)、手足口病 (289例)、其它感染性腹泻病 (81例)、流行性腮腺炎(43例),其报告发病率分别为24.36/10万、61.23/10万、17.16/10万、9.11/10万。
五、重点疾病分析
1.病毒性肝炎:报告发病116例,发病率为24.58/10万,与去年同期相比发病率下降10.78%。全年发病量均衡状态,无明显季节性高峰。发病以乙型肝炎和丙肝为主,其中乙肝68例、丙肝37例、甲肝9例、戊肝2例,分别占肝炎发病总数的58.62%、31.90%、7.76%、1.72%,无死亡病例。发病年龄分布广,各年龄段均有报告,各乡镇均有报告发病。发病数较多的乡镇为:博望镇21例、五堵镇10例、柳林镇9例。
职业分布:以农民86例、家务及待业者8例、离退人员7例为主,分别占总数的74.14%、6.90%和6.03%。
年龄、性别分布:以25~79岁年龄段人群居多,共发病114例,占病毒性肝炎发病总数的98.28%。男性发病70例、女性发病46例,男女性别比为1.52:1。
发病具有以下特点:①发病以乙肝为主,其中25~79岁乙肝病例报告66例(男42例,女24例),男女之比为1.75:1,15岁以下乙肝0例;②发病职业分布农民位居第一,家务及待业、离退人员分别居第二和第三位;③发病年龄以中、青年为主;男性发病高于女性;④丙肝发病率与去年同期相比有所下降,乙肝发病率与去年同期相比有所上升,甲肝发病率与去年同期相比持平。
2.肺结核:报告发病182例,无死亡病例。发病率为38.56/10万,报告发病率居乙类传染病第一位,发病率与2019年相比下降了1.10%,在肺结核分类报告中利福平耐药8例,占肺结核发病总数4.40%;病原学阳性82例,占肺结核发病总数45.05%;病原学阴性73例,占40.11%;无病原学结果19例,占10.44%。发病数较多的乡镇为:博望镇40例,原公镇23例、桔园镇19例。
职业分布:发病以农民为主,发病数为150例,占肺结核发病总数的82.42%。
年龄、性别分布:发病主要集中在15-84岁之间,共报告179例,占肺结核报告总数的98.35%。男性发病127例,女性发病55例。男女发病性别比为2.31:1。
发病特点:①全年发病呈散发状态,无明显时间性差异;②发病年龄跨度大,各年龄段均有发病,85岁以上发病人数少(2人),占发病人数的1.10%;14岁以下发病1例,占发病人数的0.55%;③男性发病高于女性发病2倍;④小年龄阶段的发病率较2019年有所下降。
3.梅毒:报告发病146例,发病率为30.93/10万。与去年同期相比发病率增长0.67%。
发病数较多的乡镇为:博望镇18例,二里和桔园镇16例、龙头镇14例。
职业分布:发病以农民、离退人员、家务及待业者居多,发病数为122例、9例、9例,分别占梅毒发病总数的83.56%、6.16%、6.16%。
年龄、性别分布:14岁以下无发病,其余各年龄组均有发病。男性发病68例,女性发病78例。男女发病性别比为1:1.15。
4.手足口病:共报告发病289例,无死亡病例。年发病率为61.23/10万,与去年同期(330例)相比,发病率下降了12.44%,全年2、3、6月无发病,其他各月均有病例。发病高峰期为9-11月,发病254例,占发病总数的87.89%。
职业分布:主要为散居儿童和幼托儿童,散居儿童发病197例,占发病总数的68.17%,幼托儿童发病77例,占发病总数的26.64%。
发病数前三位的乡镇为:博望街道办71例,占发病总数的24.57%,柳林镇49例,占发病总数的16.96%,莲花街道办26例,占发病总数的9%。
年龄、性别分布:男性发病177例,女性发病112例。男女发病性别比为1.58:1。
5.流行性腮腺炎:全年共报告病例43例,发病率为9.11/10万,较去年发病率上升19.43%。无死亡病例,职业主要为幼托儿童、学生,分别发病22例、14例,分别占报告总数的51.16%、32.56%。男性发病31例,女性发病12例,
男女发病性别比为2.58:1。
6.流行性感冒:全年共报告病例115例,发病率为24.36/10万,较去年发病率下降84.18%。无死亡病例,职业主要为散居儿童、农民、学生和幼托儿童,分别发病54例、21例、14例、12例。分别占报告总数的46.96%、18.26%、12.17%、10.43%。全年龄阶段均有发病,男性发病65例,女性发病50例,男女发病性别比为1.3:1。
7.其它感染性腹泻:全年共报告病例81例,发病率为17.16/10万,较去年发病率增长7.89%。无死亡病例,职业主要为散居儿童,发病66例。占报告总数的81.48%。发病年龄主要为2岁以下年龄段,男性发病45例,女性发病36例,男女发病性别比为1.25:1。
第五章 公共卫生服务
近年来,城固县按照基本公共卫生提质扩面的总体要求,各相关服务项目有序实施,服务能力和水平得到不断提升,全县群众享受到了优质规范的基本公共卫生均等化服务。
一、居民健康档案管理
截至2020年底全县共建立纸质居民健康档案426787份、健康档案建档率90.42%,建立电子健康档案426358份、电子健康档案建档率90.33%。
二、预防接种
全县建有规范化预防接种门诊24所,规范化接种门诊覆盖率达100%,2020年儿童一类疫苗接种率达99.97%。
三、儿童健康管理
城固县2020年 0-6岁儿童系统管理率96.68%。
四、孕产妇健康管理
城固县2020年孕产妇系统管理率98.52%,孕产妇住院分娩率达100%。
五、高血压患者健康管理
2020年全县共管理高血压患者37054人,患者健康管理率为39.79%,规范管理率为71.97%。
六、糖尿病患者健康管理
2020年全县共管理糖尿病患者10135人,患者健康管理率为28.27%,规范管理率为63.10%。
七、老年人健康管理
全县65岁及以上常住居民61600人,2020年完成体检43490人,常住人口老年人健康管理率为70.60%。